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OFTALMOLOGIA NA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA
Data: 12/05/2008

Todos nós, sejamos ou não mães e pais, desejamos que as crianças, estes futuros adultos que nos governarão mais tarde, tenham perfeita saúde quer ocular quer geral. Isto é lógico e natural. O que normalmente nos falta não é esta vontade e sim a efetivação deste desejo, torná-lo viável e real. É preciso que nós, ditos adultos, pelo menos no tamanho e na idade cronológica, tenhamos a noção de que a criança é um ser inteiramente dependente do nosso zelo e da nossa vontade principalmente no que se refere à saúde dela. Não se deve esperar as queixas, devemos nos anteceder a elas! A visão é coisa séria e toda nossa vida sócio-econômica depende dela! Uma criança que tem defeito visual não corrigido no tempo oportuno será um adulto incompleto, insatisfeito e talvez fora das oportunidades de competição da própria vida. A avaliação anual é SEMPRE necessária, independente de queixas. Cultive a saúde e não espere ficar doente para recuperá-la.

As doenças oculares na infância podem ocorrer desde a vida intra-uterina. É muito importante que a futura mamãe se preocupe com isto. A rubéola, principalmente durante os três primeiros meses de gravidez, pode gerar sérias alterações oculares no feto, principalmente a catarata congênita. Assim como a rubéola, a toxoplasmose, nessa fase, é terrível para o feto, pois provocará processos inflamatórios intra-oculares, principalmente na retina e, se na região macular, vai fatalmente levar a uma deficiência visual importante normalmente levando a cegueira naquele olho, de modo irreversível até então. São as duas doenças mais importantes nesta fase. Converse com seu médico obstetra. Ele sabe disso e vai lhe orientar solicitando exames.

Ao nascer TODA criança deve ser examinada por um oftalmologista! É regra! É preciso ver principalmente o fundo do olho para identificar doenças como as citadas e principalmente os tumores intra-oculares sendo o melanoma o mais comum deles, de tratamento complicado e difícil como qualquer tumor maligno. Outra avaliação importante é a verificação da presença ou não de glaucoma congênito e de catarata congênita. Antes mesmo de levar o filho ao médico é importante que a mãe verifique se existe alguma mancha branca no meio da “menina do olho” (pupila) que por si só irá demonstrar algo errado. O tratamento da catarata deve ser imediato e seu oftalmologista irá orientar. Deixando de lado essas complicações mais graves, é extremamente comum as obstruções de canal lacrimal. Elas se caracterizam principalmente por “conjuntivites” que nunca curam e que surgem ao nascer. O acúmulo de secreção se deve à impossibilidade total ou parcial do escoamento da lágrima o que gera essas “conjuntivites” repetidas.

Mas a criança está crescendo e pode surgir um “olho torto” que é o desvio ocular ou estrabismo. Leve imediatamente ao oftalmologista. Não acredite na vizinha que disse que “isso cura sozinho”. O que normalmente acontece é a criança ficar com AMBLIOPIA que é a perda permanente de parte da visão, irrecuperável após determinada idade, embora ÀS VEZES a parte estética venha a melhora sozinha. O prejuízo vai ser grande e para toda vida. Estrabismo se trata no médico. A criança também pode apresentar os chamados “erros de refração” que nada mais são que “os graus” tipo miopia, astigmatismo e hipermetropia. Uma criança que se queixa de dor de cabeça ou que tira notas baixas na escola, que não se interessa pelos estudos ou não enxerga bem a distância, possivelmente é uma criança que precisa de óculos. A falta de correção dos erros de refração podem ter conseqüências fatais no desenvolvimento escolar do menor! Quem é que, de bom senso, iria se interessar por algo que lhe provoca dor de cabeça, ardência nos olhos, turvação visual? Você leitor? Seja honesto. NINGUÉM! Então como é que uma criança que nada entende do que é “o melhor para ela” vai estudar, prestar atenção nas aulas nestas condições? E é tão simples corrigir! Valorize o que diz seu filho. Lembre-se que ele vai lhe cobrar depois. Ou você cobrará de si mesmo. Custa tão pouco e vai ajudar muito a quem você mais ama.

Nesta fase todas as doenças oculares podem ocorrer. Estamos apenas falando de algumas delas, as mais comuns. Poderíamos falar, por exemplo, das conjuntivites, principalmente as de origem alérgica que são tão comuns nos dias de hoje onde convivemos com o progresso e naturalmente com mais elementos produtores de alergia. É raro o dia em que não aparecem no consultório crianças e adolescentes com olhos vermelhos, irritados, intenso lacrimejamento, dificuldade de abrir os olhos na claridade (fotofobia) e coceira irresistível (prurido). São as famosas conjuntivites alérgicas para as quais além do tratamento teremos que receitar uma dose imensa de paciência por parte dos pais e dos portadores da conjuntivite. Mas essa criança não pára de crescer e já é um adolescente. Infelizmente as doenças continuam a fazer parte da vida dela principalmente os erros de refração (necessidade de óculos) que às vezes só aparecem nesta fase e que estão principalmente associados à questão hereditária. Filhos de míopes vão ter grande possibilidade de herdarem não só os carros e as fazendas de cacau, mas principalmente a miopia e o astigmatismo. Herança, como se vê, é uma coisa bem ampla. Se herda também o que não se quer. O adolescente pode ter tudo, até o glaucoma (chamado de juvenil) como a catarata, porém, o mais comum é a questão da refração (grau,óculos). O grande problema nesta fase, principalmente nas meninas, é fazer com que usem os óculos. É importante que os pais expliquem a necessidade do uso e as DESVANTAGENS de não usar e não apenas OBRIGUEM o menor a usá-los. Hoje existem armações de óculos que embelezam o rosto. É bom que o adolescente entenda porque precisa usar, mas que também tenha estímulo psicológico para isso mediante armações bonitas e confortáveis pois, embora o adulto não entenda, mas na competição do dia a dia dos jovens o aspecto físico é fundamental (faz parte do raciocínio juvenil).

Enfim, lembre-se: VOCÊ, e não outra pessoa é responsável pela saúde do seu filho. Quando você o desejou e o teve não foi apenas para o seu deleite e satisfação. Você assinou um termo de compromisso com Deus de que zelaria por ele! Portanto, não perca tempo. Ou melhor, ACHE um tempo para levar seu “baixinho” ao oftalmologista. Acredite, você estará fazendo um grande investimento no presente e no futuro dele, mas, sobretudo, na sua consciência também.


OLHO 1

Não se deve esperar as queixas, devemos nos anteceder a elas!


OLHO 2

Cultive a saúde e não espere ficar doente para recuperá-la.


OLHO 3

Filhos de míopes vão ter grande possibilidade de herdarem não só os carros e as fazendas de cacau, mas principalmente a miopia e o astigmatismo.

Por Dr. Carlos Ernani

 

 
 
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